Начиная с 2022 года, введен новый формат выплаты больничных и других пособий, который отличается проактивностью. Это означает, что теперь гражданам не нужно самостоятельно обращаться и предоставлять документы для получения выплаты. Система межведомственного взаимодействия позволяет СФР получать необходимые данные о гражданах из государственных структур и автоматически оформлять меры социальной поддержки. В 2025 году планируется расширить список выплат, которые будут осуществляться в проактивном режиме СФР.
Проактивная выдача компенсации за болезни — что это означает?
С 2025 года ожидаются значительные изменения в системе проактивных выплат.
СФР и страхователи находятся в активном взаимодействии через электронные каналы.
Работодатель несет ответственность за неправильные сведения и задержку в предоставлении данных для получения пособия.
Итоги
Проактивная выплата больничных — что это
С начала 2022 года выплаты приемуществ назначаются по желанию Социального Фонда России (бывшего Фонда социального страхования) на основе следующих оснований:
существует ограниченный доступ к электронной почте для людей с ограниченными физическими возможностями.
отпуск по медицинским причинам, связанным с беременностью и родами
Данные о появлении нового члена семьи в документах ЗАГС.
Сотрудники не обязаны обращаться с заявлением о получении пособия и предоставлять какие-либо официальные бумаги.
Порядок назначения пособия и отпуска по уходу за ребенком до 1,5 лет осуществляется по заявлению работника. Работник имеет возможность самостоятельно определить необходимость и продолжительность такого отпуска. Для этого необходимо предоставить заявление на оформление «детского» отпуска и соответствующего пособия.
Информацию о размерах пособий, выплачиваемых за счет СФР, можно найти на платформе «КонсультантПлюс». Если у вас нет доступа к этой системе, вы можете получить пробный демодоступ и бесплатно получить ответ в разделе «Готовое решение».
Изменения в проактивных выплатах с 2025 года
С начала нового года СФР будет активно осуществлять выплаты по потере кормильца с помощью нового механизма. Фонд будет назначать выплаты в течение пяти рабочих дней после получения информации об утрате кормильца от органов ЗАГС, в рамках сотрудничества между различными ведомствами.
Начиная с 2025 года, Социальный фонд автоматически устанавливает доплаты к страховой пенсии за периоды работы в Крайнем Севере. Жители получат уведомление о назначении доплаты через портал «Госуслуги» или по почте в течение трех рабочих дней после принятия решения о перерасчете.
Электронное взаимодействие страхователей и СФР
Информацию, необходимую для назначения пособий, работодатели передают посредством системы электронного документооборота (ЭДО). Для подключения к этой системе можно воспользоваться услугами специального оператора или скачать бесплатную программу с сайта СФР и установить ее. Кроме того, ЭДО также внедрен в бухгалтерские программы. Посредством этой системы передаются следующие данные, необходимые для автоматического назначения пособий:
Необходимо, чтобы сотрудник информировал работодателя о всех данных, необходимых для назначения пособий, таких как ИНН, СНИЛС, паспортные данные, способ получения пособия и реквизиты для перечисления. Эту информацию можно предоставить в печатном или электронном виде при устройстве на работу или в процессе работы. Если какие-либо из этих данных меняются, сотрудник также обязан сообщить об этом. Работодатель обязан передать эти данные в СФР в течение трех рабочих дней с момента их получения или изменения. Получение фондом этих данных подтверждается отправкой квитанции работодателю.
Информация о случаях страхования. Сведения о том, что СФР направляет работодателю, включают информацию о том, когда больничный лист открыт, продлен или закрыт, а также о том, когда сотрудник направлен на медико-социальную экспертизу. Это позволяет работодателю получить информацию о номере больничного листа, его статусе, дате составления, периоде и причине нетрудоспособности, а также о номере продолжительного листка или дате возвращения сотрудника на работу.
Для того чтобы получить выплаты по больничным и декрету, Социальный фонд Российской Федерации (СФР) отправляет работодателю запрос на предоставление необходимых данных для расчета, одновременно с уведомлением о закрытии больничного листка. Структура этих данных для проактивных выплат в 2025 году аналогична реестру, который ранее работодатели отправляли в Фонд социального страхования (ФСС). Запрос уже содержит информацию, которая есть у фонда. Работодатель должен проверить эту информацию, при необходимости внести корректировки, добавить недостающие данные и отправить обратно в СФР. Это должно быть сделано в течение трех рабочих дней с момента получения запроса. Если нет оснований для назначения пособия, например, если больничный листок совпал с годовым отпуском, работодатель должен указать это в запросе. Если предоставленная работодателем информация будет неполной, СФР отправит уведомление о предоставлении недостающих данных. Работодатель должен в течение трех рабочих дней отправить в фонд подтверждение получения уведомления и предоставить недостающие данные не позднее пяти рабочих дней после получения уведомления.
Ответственность работодателя за ошибки и несвоевременную подачу данных для назначения пособия
Несмотря на то, что назначение и выплата пособий СФР осуществляются им самим, работодатели несут определенные обязанности согласно Закону 255-ФЗ. Данный закон устанавливает ответственность работодателя за неправильное назначение и невыплату пособий.
Работодатель должен вовремя предоставлять необходимую информацию в фонд для своевременных выплат в 2025 году. В большинстве случаев, срок для подачи такой информации составляет три рабочих дня. Необходимо начинать отсчет этого срока с момента получения информации от сотрудника или запроса от СФР. Есть только два исключения из этого правила: ответить на уведомление о недостающей информации нужно в течение пяти рабочих дней, а сообщить размер районного коэффициента для назначения пособия при рождении ребенка – в течение двух рабочих дней после получения запроса от СФР. За нарушение этих сроков предусмотрен штраф в размере пяти тысяч рублей согласно пункту 3 статьи 15.2 Закона 255-ФЗ.
Работодатель несет ответственность за сохранение и учет документов, по которым выплачиваются пособия. Даже при электронном взаимодействии, фонд имеет право проводить проверки, чтобы гарантировать достоверность и полноту информации и документов, связанных с назначением пособий.
Если работодатель переплатил пособие из-за предоставления неполных или ложных сведений, он должен вернуть излишне выплаченные средства. В случае, если переплата произошла по вине сотрудника, работодатель имеет право требовать возмещения ущерба с него.
Нарушение данных обязательств влечет за собой наложение взысканий в соответствии с законом 255-ФЗ.
Закон 255-ФЗ определяет установленные правила и нормы, которым необходимо следовать.
Отсутствие своевременного предоставления информации